Corpos Estranhos nas Vias Aéreas – O que é? Mata? É perigoso?

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Esses acidentes, que podem causar obstrução parcial ou total das vias aéreas, exigem intervenção urgente, para evitar graves complicações.

Neste artigo falaremos sobre Corpos Estranhos nas Vias Aéreas – O que é? É perigoso a ponto de matar?

Corpos Estranhos nas Vias Aéreas – O que é? Mata? É perigoso?

O ato instintivo de deglutir muitas vezes não é bem desempe­nhado, seja por crianças, seja por adultos.

Alimentos ou mesmo objetos poderão entrar pela faringe e, em vez de prosseguirem por dentro do tubo digestivo, penetrarem na laringe.

E, daí, passarem à traqueia, e desta aos brônquios e às ramificações bronquiais. Quando isso acontece, entram em ação mecanismos reflexos desti­nados a tentar a expulsão das partículas intrusas.

E os espasmos que caracterizam essa reação do organismo podem, por sua vez, determinar graves distúrbios, como o bloqueio parcial ou mesmo total das vias aéreas.

DOIS IMPORTANTES MEIOS DE DEFESA

As vias aéreas (órgãos pelos quais se dá a circulação do ar) possuem meios de defesa notáveis contra a invasão de substâncias estra­nhas.

A laringe é mais bem dotada para isso, pois conta com a epi­glote, pequena cartilagem em forma de folha, próxima à base da língua, e que, na deglutição, se dobra até fechar a entrada da larin­ge.

Nessa fase, enquanto os alimentos sólidos ou líquidos passam acima da epiglote, esta impede que penetrem na laringe.

Tosse e espirros são outra defesa. Um primeiro socorro a ser adotado, numa emergência, é colocar pimenta-do-reino sob as na­rinas da vítima.

Conhecer essas informações é importante para tratar Corpos Estranhos nas Vias Aéreas.

CAUSAS E REMÉDIOS

Para que um corpo estranho pene ire na laringe, e necessário que o mecanismo defensivo constituído pela epiglote não funcione.

Isso ocorre por moléstias da epiglote (tumores); com a abolição do movimento reflexo, que leva a epiglo­te a fechar a laringe; ou, ainda, durante uma inspiração forçada, quando substâncias sólidas ou líquidas se encontram na boca, e por isso estão facilmente aspiráveis.

Se o corpo estranho estiver encravado ao nível da laringe, não conseguir descer pela traquéia e não for expulso pela tosse, o caso será grave.

A mucosa da laringe se tornará cada vez mais conges­tionada, a tosse mais intensa, até chegar ao inchaço da mucosa. Com o edema, o tecido conjuntivo da região fica embebido em lí­quido aquoso, proveniente do sangue, e se distende.

Isso poderá fe­char completamente o espaço destinado ao ar. Ocorrerá então a as­fixia, que em poucos minutos levará o paciente à morte.

Somente uma rápida intervenção do médico poderá salvar o doente, através da extração do corpo estranho antes que apareça o edema, ou pela traqueotomia, que possibilitará uma nova passagem para o ar.

Os corpos estranhos que, passando pela laringe e pelas cordas vocais, chegam à traqueia, e que por sua forma ou dimensão não conseguem passar do ponto em que ela se bifurca nos dois brônquios principais, determinarão também asfixia.

A gravidade do acidente será menor quando o objeto pára em um brônquio, pois mesmo com um pulmão bloqueado um indiví­duo normal poderá respirar suficientemente  com o outro. Mas a re­tirada do corpo estranho deverá ser imediata.

Ter esse conhecimento é importante para Corpos Estranhos nas Vias Aéreas.

Um corpo que se localize em um grande brônquio criará três diferentes situações:

1) Se obstruir completamente todo o pulmão que depende desse brônquio, aquele órgão poderá evoluir para um estado em que, na entrada do ar, os alvéolos não se dilatam perfeitamente e, em con­sequência, “murcham “(atelectasia).

2) Se funcionar como válvula, isto é, se permitir a passagem do ar somente em uma direção, o ar será inspirado pelo pulmão, mas não será expirado.

O segmento de pulmão situado abaixo das rami­ficações do brônquio obstruído inchará e se deslocará.

Õrgãos vi­zinhos (o coração, em particular) serão pressionados. Poderá acon­tecer até mesmo a ruptura da cavidade pleural.

3) Se o corpo estranho não obstruir o ar, o pulmão funcionará normalmente. A longo prazo, porém, a parede do brônquio reagirá à presença do corpo e se instalará um processo de bronquite crôni­ca, que poderá evoluir até a supuração pulmonar.

Um Corpo Estranho nas Vias Aéreas, portanto, deverá ser retirado sempre o mais rapidamente possível. A localização será frita pelo médico com a ajuda do exame radiológico ou endoscópico.

Neste artigo falamos sobre Corpos Estranhos nas Vias Aéreas – O que é? Mata? É perigoso?

Imagem- vidaesaude.org



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