Doenças e Dor nas Articulações – O que pode ser?

Doenças e Dor nas Articulações

 

Em virtude de seu uso constante, as articulações estão frequentemente sujeitas a cargas excessivas ou traumas, causadores de alterações inflamatórias e degenerativas. Contudo, várias outras causas também podem determinar as Doenças e Dores nas Articulações.

Denomina-se genericamente artrite qualquer processo inflamatório que afete uma articulação. Existe também a denominação artrose, usada com maior freqüência para identificar enfermidades crônicas, progressivas, com degeneração e crescimento anômalo (hipertrofia) da cartilagem e do osso.

Como sintomas, a artrite típica apresenta sensação de calor, rubor, imobilização relativa e dor, em conseqüência do processo inflamatório intenso que afeta a articulação. Grande número de artrites resulta da ação agressiva de microrganismos infecciosos. Uma delas, a artrite gonocócica, atualmente rara, é produzida pela bac téria da blenorragia, a Neisseria gonorrhoeae.

 

Artrite reumatoide afeta a articulação

Outra é a artrite reumatoide, encontrada sobretudo em crianças, e que geralmente afeta uma única articulação. Muitas vezes, representa uma complicação da tuberculose pulmonar. Também os rins, órgãos genitais e gânglios linfáticos podem ser a sede inicial dessas artrites, que atingem articulações periféricas, como Joelhos, cotovelos, punhos ou, ainda, a coluna vertebral.

O processo pode ser acompanhado de destruição articular, com lesão de cartilagens e ossos, aponto de determinar perda total das funções da articulação (anquilose). Forma mais comum de artrite é a piogênica ou supurativa, a qual pode ser causada por grande variedade de microrganismos produtores de pus. Em geral, são bactérias comuns, como os estreptococos ou os estafilococos. Artrites desse tipo podem preceder ou acompanhar infecções de outras partes do organismo, podendo atingir indistintamente qualquer articulação.

Os sinais inflamatórios são intensos e genéricos, como febre, mal-estar, falta de apetite. No entanto, de maneira geral, as artrites supurativas não são causa freqüente de dano articular definitivo.

Abaixo apresentamos outro fator que pode ser enquadrado entre Doenças e Dor nas Articulações.

Febre Reumática

Uma infecção causada por estreptococos poderá determinar uma reação anômala conhecida por febre reumática. Essa enfermidade atinge, entre outros, o sistema nervoso, o coração, os pulmões e também as articulações. As grandes articulações Joelhos, cotovelos, tornozelos) são as mais afetadas. Quando cessa a fase ativa da moléstia, desaparecem completamente os sintomas articulares. Também o reumatismo pode determinar o aparecimento de uma forma de artrite, a reumatoide.

É uma afecção generalizada que atinge vários órgãos e sistemas, além das articulações. Estas podem sofrer deformações tão intensas a ponto de levar o indivíduo à incapacidade física praticamente total. Já a artrite gotosa é resultante da deposição de sais de ácido úrico, os uratos, nas cartilagens articulares. Isso porque a gota é uma doença que se caracteriza por uma alteração metabólica que leva à produção exagerada de ácido úrico no organismo.

Quando os uratos se depositam nas cartilagens, provocam fortes dores articulares; além disso, a deposição de uratos pode ser tão grande a ponto de determinar destruição di zonas articulares, com conseqüente perda irrecuperável de função. Outras causas de artrite são os tumores benignos ou malignos.

Os tumores benignos mais comuns, no caso, são os condromas (tumores cartilaginosos) e os osteocondromas (tumores mistos de ossos e cartilagens). Já no que diz respeito aos tumores malignos, o mais importante é o sinovioma, derivado da membrana sinovial, que reveste a cápsula articular. Finalmente, a artrite poderá ser resultante de vários tipos de traumatismo, provocado por pancadas, choques, quedas. Um traumatismo intenso pode levar à ruptura parcial ou total da cápsula articular e seus ligamentos.

Bursite

Existem também outras afecções que, apesar de não atingirem diretamente as articulações, são englobadas no estudo das doenças das articulações. Uma dessas afecções é a bursite (bursa, bolsa), isto é, a inflamação das bolsas sinoviais, as estruturas que funcionam como auxiliares dos ligamentos e dos tendões e que possuem grande mobilidade.

Funcionalmente, essas bolsas facilitam a mobilidade e o deslizamento dos ligamentos e tendões. A inflamação atinge, com maior freqüência, os homens porque estes sempre desenvolvem maior atividade física. Acredita-se que a bursite resulte de traumas contínuos e repetidos. A inflamação quase sempre provoca dores nos cotovelos e nos ombros.

Tenossinovite

Outra afecção é a inflamação dos próprios tendões musculares, tecnicamente denominada tenossinovite.

Na maior parte das vezes, a inflamação é resultado de traumas constantes como uso excessivo ou solicitações muito intensas. Ocorre com freqüência nas mãos de artesãos, datilógrafos e pianistas. Apesar do trauma desempenhar importante papel desencadeante, comumente está associado a processos infecciosos.

Sífilis pode afetar as articulações

A sífilis, por sua vez, também pode afetar as articulações, tanto quando a infecção é de nascença, como quando é adquirida: a intensidade da artrite sifilítica é variável. Os microrganismos responsáveis pela rubéola, brucelose e disenteria bacilar também podem determinar a artrite.

 



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